Среди трех наиболее распространенных заболеваний, поражающих предстательную железу, а именно: аденома, рак и простатит, - последний является не только самой частой патологией, но и наименее изученной, а посему трудно поддающейся лечению болезнью. Анатомо-физиологические особенности предстательной железы позволяют считать, что простатит - часть общего инфекционного заболевания, где предстательная железа вовлечена в процесс больше других органов. Вместе с ней страдают мочеиспускательный канал, семенные пузырьки, мочевой пузырь, яички, придатки яичек, почки, так все эти органы анатомически связаны между собой. Некоторые авторы называют это собирательно "мужским аднекситом".

Простатит, или воспаление предстательной железы - распространенное урологическое заболевание, нередко протекающее скрыто и приводящее к нарушениям половой функции и сперматогенеза (процесса образования в яичках мужских половых клеток). Согласно статистическим данным, простатитом болеет от 25 до 40 % мужчин (по некоторым источникам до 80 %), причем, как правило, наиболее трудоспособного возраста (25-40 лет). В последние годы число хронических заболеваний постоянно увеличивается. Прежде всего о предрасполагающих факторах. Чаще всего простатиту подвержены мужчины, которые в силу различных обстоятельств регулярно подвергаются тряске, сидя на твердой поверхности. Простатит назвали даже "профессиональной болезнью автомобилистов". К этой группе относятся и мотоциклисты, а также люди, занимающиеся конным спортом и работой, связанной с вибрацией. Работники умственного труда, любители часами "висеть" в Интернете, забывающие о необходимости делать перерывы и хотя бы простейшие физические упражнения, о которых пойдет речь ниже, также относятся к группе риска. Доказана и роль стрессовых ситуаций в развитии этой патологии.

Отрицательную роль играет переохлаждение, особенно сидение на холодной земле или мокрые ноги. Нарушение обменных процессов и кровообращения, наличие застойных явлений в органе также "помогают" воспалению. Последние имеют наиболее важное значение и нередко сочетаются с сосудистой патологией (геморрой, варикозное расширение вен семенного канатика, нижних конечностей). Способствуют этому и хронические заболевания: полиартрит, остеохондроз, патология сердечно-сосудистой системы. Застой секрета в предстательной железе и крови в венах этого органа прежде всего связаны с ненормальным отправлением половой жизни: прерванным половым актом, половыми излишествами, злоупотреблением онанизмом, неустойчивостью ритма половой жизни, длительным половым воздержанием, неполноценной эякуляцией из-за стрессов во время полового акта и т. д. Венозный застой может появиться, как это уже было отмечено, и при длительной малоподвижной работе в сидячем положении, при запорах, геморрое, переохлаждении, злоупотреблении алкоголем.

Итак, для развития простатита необходим целый комплекс предрасполагающих факторов, так или иначе снижающих защитные силы организма в борьбе с инфекцией. Причиной же воспалительного процесса являются инфекционные агенты, причем долгие годы определенная группа возбудителей заболевания считалась неопасной, и диагностика этих микроорганизмов в лабораториях не проводилась (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы). Существовало также мнение, что некоторые мик-робц давно побеждены (трихомонады, гонококки, гарднерел-лы). Довольно часто возбудителями воспаления в предстательной железе являются кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка и др. бактерии. Специфическими возбудителями являются микобактерии туберкулеза. Отдельную группу составляют инфекции, передающиеся половым путем: венерические болезни (гонорея, сифилис и СПИД) и не относящиеся к классическим вензаболеваниям, но способные вызвать воспалительный процесс в мочеиспускательном канале и предстательной железе - микоплазмы, уреаплазмы, хламидии, гар-днереллы, трихомонады. Возможно развитие воспалительного процесса, вызванного вирусами, грибками, глистами, а также аллергическими факторами и вегетативными расстройствами. Какие же пути попадания возбудителей заболевания в предстательную железу? Самый распространенный и наиболее доступный - уретрогенный, т. е. через мочеиспускательный канал. Подавляющее большинство истинных простатитов без уретритов существовать не могут. Это восходящий путь инфекционного поражения. Микрофлора в мочеиспускательном канале здорового человека может быть различной, не вызывая при этом патологических изменений. Нередко простатит развивается после уретрита - воспаления мочеиспускательного канала, однако для возникновения воспалительного процесса наличие возбудителя не всегда является достаточным условием. Имеет значение и состояние защитных механизмов организма, которые могут быть ослаблены алкоголем, переохлаждением и другими вредными воздействиями"-!! Инфицирование наступает при случайных половых связях (при этом у женщины может и не быть видимых воспалительных явлений половой сферы). Смена полового партнера также нарушает равновесие микроорганизмов и может явиться причиной развития инфекционного процесса.

Такие венерические заболевания, как трихомониаз и гонорея, при недостаточно эффективном лечении становятся вялотекущими и вызывают хронический простатит. Трихомонадный простатит плохо поддается лечению, часто рецидивирует, поскольку источниками болезни являются оба супруга (партнера). Более того, клинические симптомы простатита могут проявиться через многие годы после "излечения" от уретральной инфекции. Простатит может протекать в одной из двух форм: острой или хронической.